当备孕一段时间仍没有好消息，很多女性朋友都会疑惑：“到底应该做哪些检查才能找出原因？”其实，不孕不育的诊断并不神秘，关键在于系统、周全地评估女方的生殖健康。下面按检查流程拆解，让您心里先有底。
首诊问诊与基础体检
医生会详细询问月经史、既往盆腔手术、用药及家族病史，随后做基础妇科体检，观察外阴、阴道、宫颈有无明显病变。河南省医药院附属医院妇科的时会会主任提醒，首诊时带上既往检查单，可节省重复项目。
排卵功能监测
通过基础体温、B超连续监测卵泡生长，配合血LH、E2、孕酮等激素测定，可判断是否存在无排卵或黄体功能不足。该院妇科医生王杰常建议：月经第10-12天开始B超跟踪，连续3-4次即可摸清排卵节奏。
输卵管通畅度检查
月经干净后3-7天可行子宫输卵管造影（HSG），既能评估输卵管是否堵塞，也能发现子宫形态异常。若碘过敏，可选择超声造影或宫腹腔镜。柳玉璞主任提示，检查后两周内避免同房和盆浴，以减低感染风险。
子宫与内膜评估
阴道B超是，必要时配合宫腔镜查看内膜息肉、粘连或纵隔。杨晓平医生指出，宫腔镜可在门诊完成，无需住院，医保可报销部分费用。
内分泌与免疫化验
项目包括甲功、泌乳素、胰岛素、抗苗勒管激素（AMH）、抗精子抗体、抗磷脂抗体等。王凤华主任解释，“内分泌小波动就可能影响卵子质量，检查结果帮助医生制定个性化调理方案。”
染色体与遗传学检测
反复流产或原发不孕时，需抽血查夫妻染色体核型；必要时加做Y染色体微缺失、脆X基因筛查。河南省医药院附属医院具备实验室资质，报告周期约15个工作日。
生活与心理调适
检查只是步，保持规律作息、均衡饮食、适度运动同样重要。医院孕期心理门诊提供团体辅导，帮助缓解焦虑情绪。
就诊指南
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