子宫腺肌症在b超下能查出来吗

    很多女性在体检或备孕时，医生会建议做B超，看子宫是否“异常”。有人拿到报告单后，看到“腺肌症”或“子宫增大伴回声不均”字样，心里就咯噔一下：这到底代表什么？子宫腺肌症在B超下能查出来吗？下面用通俗的语言一次讲清。

    B超能不能查出子宫腺肌症？
能。经阴道超声（俗称“阴超”）是目前较常用的检查手段，分辨率比腹部超声高，可以清晰看到子宫肌层是否出现增厚、回声不均匀、小囊状暗区，以及子宫前后径增大等典型表现。有经验的超声医生结合病史，多数情况下可以提示“子宫腺肌症可能”。

    腺肌症在超声图上有哪些特征？
1. 子宫呈球形或前后径显著增大；2. 肌层内有散在的小暗区，像“蜂窝”；3. 子宫内膜与肌层交界模糊，失去清晰分界；4. 彩色多普勒常显示血流信号增多。若同时伴痛经、经量增多等症状，诊断可信度更高。

    B超漏诊或误诊的可能性大吗？
轻度腺肌症病灶较小、边界不清时，可能被误认为子宫肌瘤或正常子宫收缩；而肌瘤内部变性也可能出现类似“蜂窝”回声。因此，报告单上常写“考虑腺肌症”而非“确诊”。如影像不典型，医生可能建议MRI进一步评估。

    什么时候该做B超？
月经干净后3～7天是窗口，这时子宫内膜薄、肌层清晰，易观察病灶。若痛经明显，可提前就诊，不必等到固定时间。河南省医药院附属医院妇科开设周末超声检查，方便上班族。

    检查前要做哪些准备？
经阴道超声不需憋尿，建议排空小便；穿宽松衣物，方便更衣；近期如做过宫腔操作，提前告诉医生。若对探头敏感，可选择经腹超声，但清晰度略低。

    拿到报告后怎么看？
先关注“子宫前后径”数值，正常一般不超过4.5 cm；再读“肌层回声是否均匀”“有无小囊状无回声区”。报告中出现“子宫腺肌症可能”“子宫增大伴腺肌症样改变”等字样，不必惊慌，带着报告去找妇科医生综合评估。

    河南省医药院附属医院妇科就诊提示
该院为医保定点单位，妇科由时会会、王杰、柳玉璞、王凤华、杨晓平等多位高年资医生坐诊，可提供超声复查、药物方案制定及长期随访管理。地址：郑州市中原区建设西路106号；电话：17079454112。公交香港路苗栗路站多条线路直达；地铁6号线苗栗路站B出口步行50米即到，方便本地及外地患者。

    日常调养小贴士
痛经明显者可在医生指导下使用温热敷、低强度运动缓解；规律作息、减少熬夜可降低雌激素波动；每6～12个月复查一次B超，监测子宫大小及病灶变化。

    子宫腺肌症多数情况下可通过B超发现，但需结合症状及医生经验综合判断。如有疑问，及时带上报告单到专业妇科门诊进一步评估，别让小问题拖成大烦恼。